深圳社保可以看口腔吗?

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可以的,但是需要先自己垫付费用,然后拿着票据报销 1、急诊(含家庭病床)发生的医疗费 因急诊抢救在住院期间发生的医疗费用,按现行规定报销;由于伤情复杂,需住院治疗,而医院无床位或同意患者自行选择的医院就医,发生符合规定的医疗费,可先由个人垫付,出院后到医保经办机构按规定报销。

2、门诊(含特病门诊)治疗发生的医疗费 在定点门诊(特殊病种门诊除外)发生的医疗费用,由医疗保险基金按市内定点医院医疗标准为患者支付50%的费用,其余费用由个人垫付。

3、门特门诊治疗发生的医疗费 办理门规或门特手续的参保人员,在医院门诊发生的符合规定的药品费、检查费、化验费、治疗费和手术费等医疗费用,由医疗保险基金全额支付。未办理门规或门特手续的参保人员,在门诊发生的符合规定的上述医疗费用,由个人先行垫付,再按规定程序报销。

4、住院治疗的医疗费 参保人员住院期间发生的符合规定的医疗费,由医疗保险基金按规定支付。但有下列情形的,基本医疗保险基金不予支付: (一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)境外就诊的。 在异地居住或异地就业人员参保,如何看病? 答:根据《深圳市社会保险参保人异地就医管理规定》,已办理异地就医备案手续的人员,在异地定点医疗机构发生的费用可直接结算,但未办理异地就医备案手续的直接返院复帐。

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据了解,2016年度医保业务年度从2016年7月1日起执行,参保人可持已加载金融功能的社会保障卡(以下简称“金融社保卡”)或在定点(基本医保统筹基金有支付)医疗机构就医。2016医保年度内属于地方补充医保支付范围的产前检查费由原每人800元提高至900元。

2016医保年度内基本医保一档参保人医疗保险年段为264元;二档参保人医疗保险年段为84元;三档参保人医疗保险年段为46元。

根据规定,本市社会医疗保险参保人发生的属于地方补充医疗保险支付范围的产前检查费,由统筹基金按以下规定支付产前检查费用:每名参保人每六个月产前检查待遇标准为900元,实际医疗费用低于上述标准的,按实际费用支付。

支付待遇的起始月份,从孕妇怀孕之日所在月份起算,支付最多不超过9次。2016年度以前的支付待遇月份数最多为6次。地方补充医保支付产前检查费,必须在本市定点医疗机构产前检查时直接记账。

此外,一档参保人2016年度个人账户计入金额发生变化,医保年度内参保人44周岁以下的,按本人月缴费基数的8%记账;45周岁以上的按本人月缴费基数的9%记账。用人单位、员工个人月缴费基数低于上年度在岗职工月平均工资60%的,由市社会保险机构按上年度在岗职工月平均工资的60%为基数记录。

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