天津医保卡北京能用吗?
不能直接使用,但可以通过“异地就医”解决看病问题。 天津的医保和北京的医保都属于市级统筹,两个城市之间属于异地,按照规定,参保人在异地就医需要回户籍地办理相关手续才能报销费用。 但实际上,在天津和北京就医可以直接刷卡,卡内的金额就是医保卡个人账户的资金,用于支付门诊费、药店购药费等,账户金额用完为止。
不过要注意的是,这种直接刷卡只限于天津和北京的定点医院或定点药店,而异地的医院是不能直接刷卡报销的。 如果想异地住院也能报销,那么则需要办理异地就医手续。 异地就医一般分为三种情况:
1. 长期异地就医(指异地安置养老);
2. 短期异地就医(指出差、旅游等因特殊情况异地急诊抢救住院治疗);
3. 特殊疾病异地就医(指恶性肿瘤患者放化疗、尿毒症患者透析治疗等在异地定点医疗机构就诊)。
对于第一种和第二种情况的异地就医,各地都有明确的相关政策,比如天津人社局在《关于进一步完善本市基本医疗保险有关政策的通知》中,就明确了外地就医报销的问题,包括能报哪些费用、怎么收费等等,都很详细具体。 第三种情况比较特殊,按现行政策规定是不允许异地报销的,除非有特殊原因。但现实中有很多这种情况存在,比如一些肿瘤病人需要到异地进行治疗,因为当地没有这项技术或者异地医疗资源更丰富一些。对于这种特殊情况,各地的处理手段各不相同,有的允许报销,但要全额自费垫付后回当地报销,非常麻烦;有的则不允许报销,必须要回本地才能处理。
总之,如果打算去异地医院就医,一定要先咨询当地的医保政策,免得到时白跑一趟。 还有另一种报销方式,即异地特病转诊。如果是在天津参加职工医保,符合特病转诊条件(经本市三级医院诊断,证明所患疾病属市级以上医疗专家认定的特殊病例且须转往外地治疗的)的,可以按规定办理转院手续,按转院医疗行为发生的医疗费用,予以正常结算。