深圳市多点执业？
看到有很多人关注，就更新一下近况吧 多点执业的问题一直都有在探讨，但是一直没有出台相关的政策文件。关于医联体、医共体建设方面国家出台了一些指导原则性的文件，但并没有具体的落地实施。 去年底，国家发改委联合12个部门印发《促进健康产业高质量发展行动纲要》，提出“鼓励二级以上医院医师多点多机构执业”；今年6月，国家卫生健康委发布《关于支持社会办医疗机构加快发展的通知》（以下简称《通知》），指出要在保障医疗质量和医疗安全的前提下，探索医生多点执业模式，并鼓励有资质、信誉好的医生和医疗机构跨区域多点执业。
这些政策的出台给多点执业赋予了新的内涵。 目前来看，深圳作为先行示范区在探索医生多点执业方面走在全国前列。7月份，国家发展改革委发布《关于对〈社会资本举办医疗机构运营管理办法（试行）〉征求意见的公示》，其中明确提到，对符合条件的社会资本举办医疗机构给予8类支持，包括财政补助和医保定点等，并首次提出允许医师多点执业。
我认为深圳开展多点执业的原因有以下几个方面：
1，优质医疗资源供给不足与需求旺盛的矛盾比较突出，特别是在新冠肺炎疫情期间，这一矛盾显得更加尖锐。
2，医改持续深入，医药分开、基层首诊、双向转诊机制尚未完全建立，大量患者涌向大医院，导致大医院门诊拥挤、住院床位数紧缺。
3，深圳是移民城市，人口结构复杂，慢性病多发，需要家庭医生提供连续的综合服务。
4，疫情之后，国家对医疗服务行业开放的程度会有更高的要求，鼓励社会资本进入，实现多元化办医，满足群众不同层次的就医需求。
5，深圳作为互联网医疗试点城市之一，在互联网医疗领域进行探索，发挥大数据、人工智能等技术的作用，为线上与线下业务协同奠定基础。 我认为要推动多元办医、多点执业还需要解决一些痛点问题：
1，现有医保支付体系尚不能有效支撑基层首诊和上下联动，医保基金支出压力比较大。如果不对基层首诊进行合理定义，很容易出现患者为了获得医保优惠而在基层反复就诊开药的情况，进而影响医保基金的安全。如何界定基层首诊的范围，是推进多元办医、深化医改需要认真思考的问题。
2，目前医务人员多点执业主要存在两大难题，一是执业地点变更难，二是跨体制流动难。这两个问题不解决，医务人员的多点执业就很难实际落实。